Fibrilación auricular: el desafío de salud que crece en Argentina y América Latina

La FA afecta a un 1-2% de la población mundial y está previsto un incremento en los próximos años.

La fibrilación auricular (FA), la arritmia más común del mundo afecta actualmente a 59.7 millones de personas globalmente según el estudio Global Burden of Disease 2019, lo que significa 1 de cada 4 para personas mayores de 40 años. Sin embargo, los especialistas revelan una realidad importante: las arritmias pueden pasar desapercibidas y detectarse solo casualmente durante pruebas diagnósticas. Esto significa que millones de personas podrían tener esta condición sin saberlo, lo que conlleva riesgos significativos como accidentes cerebrovasculares o muerte súbita cardíaca.

‘’La ausencia de síntomas no significa ausencia de riesgo.’’ Explica el Dr. Guillermo Carnero, Cardiólogo. Electrofisiólogo en el Hospital Universitario Fundación Favaloro [MN 133569]. ‘’El control médico regular y la realización de electrocardiogramas o monitoreos ambulatorios son fundamentales para un diagnóstico temprano. Detectar la FA a tiempo, incluso en su forma asintomática, nos permite iniciar tratamientos preventivos, mejorando significativamente la calidad y expectativa de vida del paciente.»

Debido a su importante prevalencia ha sido considerada como una epidemia por la OMS. En Argentina, la prevalencia de la fibrilación auricular es de aproximadamente 312.000 casos, que representan un total del 0,71% de la población. Con más de 2.5 millones de personas afectadas por FA a nivel regional, y un aumento proyectado del 27% para 2030, esta condición, que ya se encuentra entre las cuatro enfermedades cardiovasculares más comunes en América Latina[, representa un creciente desafío de salud.

Este tipo de arritmia se caracteriza por un ritmo cardíaco irregular y a menudo rápido que produce una contracción descoordinada de las dos cámaras superiores del corazón llamadas aurículas. Ocurre cuando hay una falla en la actividad eléctrica del corazón, lo que hace que éste lata de manera irregular y descoordinada.

Síntomas y factores de riesgo

En cuanto a los síntomas, si bien pueden variar, el Dr. Carnero afirma que pueden incluir palpitaciones, fatiga, falta de aliento, malestar general, mareos, ansiedad y dolor de pecho. La edad es también un factor clave en el diagnóstico de la FA. Los adultos mayores son los más afectados: 8 de cada 10 personas con esta condición tienen más de 65 años. La incidencia comienza a aumentar a partir de los 40 años, pero es a partir de los 80 cuando alcanza su pico, afectando a cerca de 1 de cada 10 individuos.

Aunque las causas de la FA son variadas, existen factores de riesgo claros. Personas con Hipertensión Arterial, Diabetes Tipo 2, Obesidad y Apnea del sueño tienen mayor predisposición, y hábitos como el tabaquismo, el consumo de alcohol y el uso de drogas pueden actuar como gatillantes.

Padecer Fibrilación Auricular (FA) duplica el riesgo de muerte por cualquier causa y multiplica por 2.4 la posibilidad de sufrir un Accidente Cerebrovascular (ACV); de hecho, hasta el 30% de los ACV están relacionados con la FA. «Los elevados riesgos que la fibrilación auricular conlleva a lo largo de la vida del paciente evidencian la gran carga que supone para la salud pública. Por ello, es fundamental profundizar en la investigación de sus factores predisponentes, optimizar las estrategias de prevención y desarrollar tratamientos más efectivos» comenta el Dr. Carnero.

Tratamientos

La medicación es uno de los tratamientos que contribuyen a reducir el riesgo de accidente cerebrovascular y ayudan a mantener el ritmo sinusal, ritmo cardíaco normal del corazón. En este sentido, el Dr. Carnero explica que, a pesar de ser la primera opción de tratamiento, los fármacos antiarrítmicos en el mejor escenario pueden mantener el ritmo sinusal entre el 40% y el 60% de los casos. Por su parte, la ablación con catéter evita el 90% de la recurrencia.

La técnica de ablación por radiofrecuencia se combina con una tecnología avanzada de imágenes para crear mapas 3D en tiempo real de las estructuras cardiacas del paciente. El sistema está concebido para ayudar a los electrofisiólogos a navegar por el corazón, así como a identificar la orientación y colocación exacta de los catéteres en el corazón durante los procedimientos de ablación.

«En Johnson & Johnson MedTech, estamos comprometidos con la innovación que transforma la vida de los pacientes.’’ Afirma Mariano Moscarelli, Sales Manager para Johnson & Johnson MedTech Electrophysiology en Argentina, y agrega: ‘’Nuestra tecnología de ablación no solo ofrece a los electrofisiólogos herramientas de mapeo 3D de alta precisión y navegación avanzada, sino que también representa un cambio de paradigma en el tratamiento de las arritmias. Al permitir una visualización detallada y en tiempo real del corazón, estos sistemas facilitan procedimientos más seguros y eficaces, ayudando a los médicos a restaurar el ritmo cardíaco normal de manera más consistente y a mejorar significativamente los resultados a largo plazo.»

La ablación con catéter se dirige a las zonas del corazón que generan los impulsos eléctricos defectuosos que causan la FA, y los restablece.  Se trata de un procedimiento mínimamente invasivo que es seguro, eficaz, comprobado y duradero, que si se realiza de forma precoz reduce el riesgo de progresión de FA en  aproximadamente 10 veces en comparación con el tratamiento solo con fármacos antiarrítmicos. Más allá de esta norma de éxito clínico, también puede reducir la necesidad de tomar medicamentos a diario, disminuir los riesgos a largo plazo de accidente cerebrovascular e insuficiencia cardíaca, y prevenir complicaciones posteriores – métricas de calidad de vida que importan.

Para conocer más información sobre la fibrilación auricular visite www.miarritmia.com


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