Cuando se habla de biopsia, es frecuente que aparezcan emociones como el miedo, la ansiedad o la incertidumbre. Para muchas personas, la indicación de este estudio puede asociarse de inmediato con la idea de una intervención compleja y dolorosa, en adhesión al temor por recibir un diagnóstico grave. Pero detrás de esa palabra cargada de significados, hay, ante todo, una herramienta médica clave para definir con precisión qué es lo que está pasando en nuestro cuerpo.

La biopsia es un procedimiento que permite extraer una pequeña muestra de tejido para analizarla en laboratorio y obtener información clave para confirmar o descartar un diagnóstico. En el caso de las lesiones mamarias, cumple un rol central para determinar si un hallazgo sospechoso corresponde a una lesión benigna o por ejemplo, a cáncer de mama.

Existen diferentes técnicas de biopsia que se diferencian en términos de procedimiento por el tipo y la cantidad de muestra que permiten obtener, como la punción con aguja fina, que extrae líquido o células, y la biopsia con aguja gruesa, que obtiene fragmentos de tejido. Dentro de este abanico de procedimientos, hay una en particular que viene ganando terreno en nuestro país: la biopsia asistida al vacío (BAV).

¿Qué es la Biopsia Asistida al Vacío (BAV)?

La BAV es una técnica que permite obtener múltiples muestras de tejido mediante un procedimiento mínimamente invasivo, que se utiliza para obtener una muestra de la lesión o el nódulo palpable de la mama, con el fin de determinar si se trata de un cáncer o una lesión benigna.

“La biopsia asistida al vacío es un método que permite realizar este estudio con mayores comodidades para el paciente, al realizarse con anestesia local y de manera ambulatoria. Muchas pacientes llegan a la biopsia con temor o imaginando un procedimiento más complejo, pero suele ser mucho más llevadera de lo imaginado y nos brinda a los médicos resultados mucho más precisos y claros para definir un diagnóstico y tomar decisiones respecto del tratamiento adecuado, sea o no un cáncer”, señaló la Dra. África Piñeiro (MN 141.835), especialista en mama​ y Coordinadora del Servicio de Diagnóstico por Imágenes ​del Instituto Alexander Fleming (IAF)​.

Mitos y verdades sobre las biopsias

En torno a la biopsia mamaria todavía persisten, además, algunos mitos o ideas erróneas que pueden generar más ansiedad de la necesaria, especialmente en un momento que ya suele estar atravesado por la incertidumbre y el temor.

Una de ellas es asociarla automáticamente con una cirugía, anestesia general o internación. La elección del método de biopsia va a depender de múltiples factores, como el tamaño de la masa a analizar. En particular, la BAV está recomendada para el diagnóstico de masas pequeñas (<5 mm) y se realiza de manera ambulatoria y con anestesia local. “El tiempo estimado de intervención es breve, por lo general de 20 a 30 minutos. Dado que se requieren menos de 10 minutos por centímetro de lesión, el procedimiento puede extenderse hasta 60 minutos en casos de lesiones de hasta 5 centímetros.” destaca Accácio Junqueira de Andrade, Gerente Sr Asuntos Médicos de BD.

Desde el Instituto Alexander Fleming (IAF) indican que para este tipo de procedimientos no se requiere estar en ayunas y que la medicación habitual no debe suspenderse por cuenta propia; en el caso de tratamientos anticoagulantes o problemas de coagulación, la conducta debe definirse previamente con el médico.

Otra inquietud frecuente tiene que ver con el dolor, las cicatrices y la recuperación. Sin dudas, la percepción del dolor es personal pero una vez que la anestesia local hace efecto, el procedimiento no debería resultar doloroso aunque la aplicación del anestésico puede generar una molestia inicial.

“La técnica requiere solamente una pequeña abertura en la piel de 2 a 3 milímetros donde pasa la aguja sin necesidad de abrir la mama ni realizar suturas como ocurre en una biopsia quirúrgica, por lo cual la cicatriz es similar a una peca o grano en la piel, que habitualmente acaba desapareciendo” menciona la Dra. Piñeiro.

La profesional explica que después del procedimiento se coloca un apósito y se aplica presión sobre la zona durante aproximadamente una hora para reducir el riesgo de sangrado y hematoma. El apósito debe mantenerse durante al menos 24 horas y se recomienda utilizar un corpiño bien ajustado durante los dos días y noches posteriores.

“Las actividades cotidianas pueden continuar, aunque se aconseja evitar el ejercicio vigoroso durante los primeros dos días, pero en todos los casos deben seguir las indicaciones específicas del equipo médico que realizó la biopsia.” concluyó la especialista.

¿Por qué es importante la evolución de los métodos de biopsia?

La BAV comenzó a utilizarse originalmente para el estudio de microcalcificaciones, y con el tiempo, la técnica evolucionó e incorporó distintas modalidades de guía por imágenes: además de la estereotaxia, puede realizarse con ecografía y, en determinados casos, con resonancia magnética, según las características y localización de la lesión.

“La evolución tecnológica en biopsia mamaria permite hoy combinar dos aspectos fundamentales: por un lado, obtener el tejido que necesita el equipo médico para avanzar en el diagnóstico preciso y, por otro, procurar que esa instancia sea cada vez menos invasiva para la paciente. La tecnología cobra valor cuando acompaña al profesional y mejora un momento concreto del recorrido de atención para el paciente.”, señaló Junqueira de Andrade.

En el marco del Mes de la Sensibilización sobre el Cáncer de Mama, Becton Dickinson (BD), compañía global líder en tecnología médica, resalta la importancia de acompañar cada etapa del diagnóstico con herramientas que aporten información de calidad y una atención más centrada en las personas. Para BD, acompañar estos avances significa seguir impulsando soluciones que fortalezcan el diagnóstico y contribuyan a una atención más centrada en las necesidades de cada paciente.