Con 7,2 millones de afiliados bajo su cobertura, las obras sociales provinciales pondrán en el centro de la agenda los problemas que hoy condicionan el futuro del sistema de salud argentino. Autoridades nacionales y provinciales, legisladores, especialistas internacionales y referentes del sector se reunirán en el V Congreso de COSSPRA para abordar tres desafíos: cómo financiar la innovación, cómo definir el rol de la Nación y las provincias y cómo garantizar acceso y equidad en todo el territorio.

El futuro y la viabilidad del sistema sanitario argentino serán el eje de un debate que reunirá en Puerto Iguazú a más de 600 participantes bajo el lema «Innovación y Políticas de Estado» y con una pregunta que atraviesa la discusión política y sanitaria: ¿qué sistema de
salud puede sostener la Argentina?

El encuentro contará con la participación del ministro de Salud de la Nación, Mario Lugones, y de los ministros provinciales Nicolás Kreplak (Buenos Aires), Ricardo Pieckenstainer (Córdoba), Rodolfo Montero (Mendoza) y Martín Regueiro (Neuquén).

También serán parte del debate Carlos Zamparolo del PAMI y los legisladores nacionales Manuel Quintar, presidente de la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados; Carlos Arce, vicepresidente de la Comisión de Salud del Senado; y el diputado Pablo Yedlin.

La agenda se organizará en torno a tres dimensiones estrechamente vinculadas: innovación y financiamiento, federalismo sanitario y acceso y equidad. El objetivo será analizar cómo las decisiones que se adopten en cada uno de estos campos impactan sobre la sostenibilidad, la calidad y la capacidad de respuesta del sistema.

“Estamos convencidos que a partir de este Congreso va a surgir una propuesta de modelo sanitario para el país. Tenemos que llegar a un consenso sobre qué necesita la Argentina en materia de salud”, señaló Carlos Funes, presidente del COSSPRA y afirmó: “Vamos a ser el canal para que distintos actores puedan sentarse a discutir el sistema de salud que queremos y necesitamos”.

Innovación tecnológica y el desafío del financiamiento

La incorporación de nuevas terapias, medicamentos de alto costo y tecnologías sanitarias plantea interrogantes cada vez más complejos para quienes administran fondos destinados a la atención. Qué prestaciones incorporar, con qué evidencia, bajo qué criterios y quién debe financiarlas son algunas de las preguntas que estarán presentes en las distintas mesas del Congreso.

En este contexto, la Evaluación de Tecnologías Sanitarias (ETS) aparece como una herramienta para aportar evidencia a las decisiones de cobertura y contribuir a unaasignación más eficiente y equitativa de los recursos. El especialista Esteban Lifschitz (UBA) abordará estos desafíos y la necesidad de avanzar hacia soluciones técnicas que permitan otorgar mayor previsibilidad frente a la creciente judicialización de las prestaciones.

La discusión sobre innovación estará atravesada, además, por el crecimiento de los costos sanitarios y por la necesidad de encontrar mecanismos que permitan incorporar avances médicos sin comprometer la sostenibilidad financiera de los sistemas.

Federalismo sanitario: competencias, recursos y articulación

La organización federal del sistema de salud argentino plantea otro de los grandes interrogantes: cómo distribuir responsabilidades, recursos y capacidades entre la Nación y las provincias para reducir las brechas existentes sin desconocer las particularidades de
cada territorio.

La descentralización permitió desarrollar respuestas propias en las distintas jurisdicciones,pero también dejó expuestas diferencias de infraestructura, recursos humanos, financiamiento y capacidad de gestión. Por eso, el debate no se limitará a definir quién gestiona, sino también a discutir cuál debe ser el rol de la Nación para establecer políticas y criterios comunes y cómo fortalecer, al mismo tiempo, la autonomía y el conocimiento territorial de las provincias.

La experiencia internacional aportará otra perspectiva a esta discusión. Angelo Tanese, director general de AGENAS (Agencia Nacional de Servicios Sanitarios Regionales de Italia), analizará el modelo italiano de descentralización, articulación y control en un sistema atravesado también por diferentes realidades territoriales.

Acceso y equidad: el impacto de las decisiones

El tercer eje estará vinculado con el acceso y la equidad, dos dimensiones que atraviesan las discusiones sobre financiamiento, innovación y federalismo y que obligan a revisar cómo se garantiza el acceso y qué mecanismos pueden evitar que las posibilidades de atención dependan cada vez más del lugar donde vive una persona o de la capacidad financiera de cada jurisdicción.

La agenda pondrá así el foco en cuestiones que impactan directamente sobre la atención: cobertura, prevención, integración, regulación y control. Los paneles analizarán estrategias para reducir la fragmentación y mejorar la articulación entre los distintos componentes del sistema, con el desafío de que las diferencias de financiamiento, infraestructura y capacidad de gestión no profundicen las desigualdades existentes.

En este debate participarán representantes de la salud privada, la seguridad social, la industria farmacéutica y especialistas de distintas disciplinas. Entre ellos estarán Jorge Cherro, de ADECRA; Fabián Vítolo, de Noble Seguros; Gabriel Lebersztein, de OSECAC; representantes de CAEME, CILFA y COOPERALA; Sandra Tirado, de AASAP; y María Noble, de SAMIG. También participarán referentes del ámbito académico y jurídico, entre ellos Marisa Aizenberg, de la Facultad de Derecho de la UBA, entre otros referentes.